Psoríase: foto, sintomas, tratamento

A psoríase é uma doença crônica da pele não contagiosa. Esta doença é recorrente. Muito raramente, a psoríase pode afetar articulações, unhas e membranas mucosas. Pessoas de todas as idades são suscetíveis à doença psoriásica. Segundo as estatísticas, existe uma tendência para o desenvolvimento da doença na infância.

A psoríase não é absolutamente uma doença contagiosa de natureza crônica. A maioria dos dermatologistas tende a acreditar que a psoríase é uma doença sistêmica. Em sua opinião, a doença afeta não apenas uma área específica da pele, mas também atrai para o processo patológico quase todos os sistemas do corpo (endócrino, imunológico, nervoso).

Visto de fora, pode parecer que a psoríase é uma doença leve. Mas, na realidade, isso está longe de ser o caso. A doença é perigosa. As mortes são conhecidas na dermatologia. Em caso de tratamento prematuro ou incorreto, a psoríase afeta todo o corpo, o que leva a complicações graves. Por exemplo:

• artrite psoriática
• gânglios linfáticos inchados
• conjuntivite
• dano da mucosa
• achatamento e danos às placas ungueais
• dor espontânea
• amiotrofia
• raramente - dano ao coração

Via de regra, a psoríase não perturba o ritmo normal de vida de uma pessoa doente. O único inconveniente é a descamação e a inflamação da pele. Infelizmente, é impossível se recuperar dessa doença, mas é perfeitamente possível suspender seu desenvolvimento ou prevenir a ocorrência de recaídas. Para isso, basta cumprir todas as prescrições do médico e fazer um tratamento sistemático em um hospital.

Causas da psoríase

Não existe uma causa específica para o aparecimento da doença. Existem muitos fatores que podem levar ao desenvolvimento da psoríase. Não há opinião inequívoca sobre um motivo ou outro em dermatologia. Existem muitas versões. A maioria dos dermatologistas considera que a doença tem uma predisposição genética. É impossível afirmar ou negar inequivocamente que a hereditariedade é a razão principal. Há casos em que toda a família estava com psoríase.

Em outras palavras, podemos dizer o seguinte: se uma mãe está com psoríase, não é necessário que seu filho apresente sinais dessa doença. Mas também é impossível excluir uma predisposição genética. Por exemplo, se uma avó sofre dessa doença, é possível que os netos nunca sejam diagnosticados com psoríase. A questão das causas do desenvolvimento da doença em nível de gene permanece em aberto até hoje.

O próximo fator, que, segundo muitos dermatologistas, pode provocar o aparecimento de psoríase, é uma doença do sistema endócrino. Por exemplo, disfunção adrenal, diabetes mellitus, disfunção pituitária. A percentagem de sinais de doença psoriática em pessoas que sofrem de patologias do sistema endócrino é bastante elevada. Portanto, a conexão entre doenças existe e é comprovada por numerosos exemplos.

Além das razões acima, existem muitos fatores endógenos. Por exemplo:

• Doenças postergadas de natureza contagiosa, por exemplo, tonsilite. Segundo as estatísticas, 17% dos pacientes pesquisados acreditam que a psoríase é uma consequência das complicações da angina.
• Processos patológicos infecciosos crônicos, como laringite ou amigdalite, também podem provocar doença psoriásica.
• Uso a longo prazo de certos medicamentos: interferons, AINEs, beta-bloqueadores e outros.
• Por mais estranho que possa parecer, a gravidez também pode levar ao desenvolvimento de psoríase. No corpo da mulher, ocorrem mudanças hormonais significativas, que freqüentemente desencadeiam um processo patológico latente no corpo.
• É impossível excluir o efeito negativo sobre o corpo humano do consumo excessivo de radiação ultravioleta, ou seja, a exposição prolongada ao sol escaldante ou as visitas frequentes ao solário.

Naturalmente, além dos fatores endógenos, existem várias causas exógenas. Por exemplo, doenças de pele (dermatite, micose, pioderma), danos mecânicos à integridade da pele, dermatite alérgica.

Fato interessante. A psoríase é significativamente mais comum em pessoas infectadas pelo HIV do que em pessoas saudáveis. É importante observar que as mulheres são mais suscetíveis à doença psoriásica do que a população masculina. A pele seca, rala e sensível é outro fator predisponente.

Você deve saber que, se uma pessoa tem distúrbios do sistema imunológico, muitas vezes essa patologia provoca psoríase. As doenças imunológicas e a doença psoriásica estão intimamente relacionadas.

Existem inúmeras razões que conduzem à psoríase, mas não existe uma única que conduza completamente ao desenvolvimento da doença.

Tipos e formas de psoríase

A psoríase é uma doença multiforme. De acordo com as estatísticas, as pessoas geralmente sofrem de apenas uma forma de psoríase por vez. Mas há casos em que uma pessoa teve várias formas de psoríase ao mesmo tempo. Muito frequentemente na prática dermatológica, e nos casos em que uma forma de psoríase passa suavemente para outra. Esse "renascimento", via de regra, leva a uma interrupção abrupta do tratamento prescrito.

Em dermatologia, existem dois grupos principais de tipos de psoríase: não pustulosa e pustulosa.

Formas pustulosas- Psoríase de Barbera, psoríase das plantas e palmas das mãos (ver foto), psoríase de Tsumbusha, pustulose anular. Esta forma de psoríase é convencionalmente dividida em generalizada e localizada. A última psoríase pustulosa pode ocorrer em absolutamente qualquer área da pele. Há casos em que as pústulas se formam em placas na psoríase vulgar.

Como um exemplo de doença independente, você pode considerar a acrodermatite de Allopo. Via de regra, essa doença é caracterizada por lesões de pústulas e crostas das falanges distais dos dedos das mãos e dos pés. Outro exemplo de doença independente de uma forma localizada de psoríase é a psoríase pustulosa da planta do pé e das palmas das mãos. É importante observar que alguns dermatologistas tendem a acreditar que essa doença é uma forma de bacteriida pustulosa.

A psoríase pustulosa generalizada inclui:

• impetigo herpetiforme,
• psoríase Tsumbusha,
• psoríase generalizada exantêmica.

Via de regra, os homens de 15 a 35 anos sofrem de psoríase Tsumbush. Esta doença é muito menos comum em mulheres.

A psoríase pustulosa exantêmica ocorre de forma abrupta (repentina) e aguda. Na maioria dos casos, existe uma relação estreita com outras doenças infecciosas, como a amigdalite. A erupção está localizada principalmente no tronco. Mais frequentemente crianças, adolescentes são suscetíveis à doença, menos frequentemente adultos.

O impetigo herpetiforme é uma doença grave que pode levar à morte. Via de regra, essa doença é característica de mulheres grávidas, com mais frequência no segundo trimestre. Mas, na prática dermatológica, ainda existem casos extremamente raros da doença em homens, mulheres não grávidas e crianças.

Psoríase não pustulosa. . . Em outras palavras, podemos dizer psoríase simples. Esta forma da doença difere das outras em um curso estável. Na forma não pustulosa da psoríase, quase toda a superfície do corpo é afetada. Este tipo inclui:

• psoríase eritrodérmica
• psoríase vulgar, comum ou placa.

A psoríase comum ocorre com bastante frequência; até 90% dos pacientes com psoríase são pacientes com a forma vulgar da doença.

A eritrodermia psoriásica é uma doença grave que freqüentemente leva a um desfecho fatal - a morte do paciente. Com a doença, ocorre violação da função de termorregulação, bem como diminuição da função de barreira da pele. Essas patologias levam a pioderma ou sepse.

Classificação e sintomas de psoríase

Não existe uma classificação única de psoríase geralmente aceita pelos dermatologistas. Ainda há debate sobre como classificar essa doença de pele. Algumas fontes têm sua própria lista de formas de psoríase. A classificação mais comum da doença:

• Psoríase gutata
• Psoríase pustulosa
• Onychia psoriática
• Psoríase das membranas mucosas
• Psoríase exsudativa
• Psoríase de plantas e palmas das mãos
• Psoríase artropática
• Psoríase intertriginosa
• Eritrodermia psoriática
• Psoríase seborréica
• Psoríase vulgar
• Bactéria pustulosa
• Psoríase tsumbusha

Psoríase artropáticainicialmente é quase assintomático. Os pacientes às vezes notam apenas uma leve dor nas articulações. Com o tempo, a dor se intensifica, torna-se aguda e aguda. As articulações afetadas ficam inchadas. Se a doença não for tratada, as articulações ficam deformadas e há uma limitação de sua mobilidade. Como regra, a psoríase artropática costuma ser acompanhada por dor do tipo reumatóide. No inverno, há um agravamento da doença, ou seja, a sazonalidade é característica dessa psoríase.

Psoríase pustulosa. . . Não é comum, apenas 1% da massa total dos pacientes com psoríase recai neste tipo de doença. Na maioria dos casos, a erupção é simétrica e localizada na planta do pé e nas palmas das mãos. A psoríase pustulosa é generalizada e localizada. A última forma é mais comum que a anterior. A psoríase pustulosa generalizada é difícil. Na dermatologia, são frequentes os casos de morte por sepse e intoxicação corporal grave.

Eritrodermia psoriática. . . Psoríase grave resultante da exacerbação da psoríase pré-existente. Esta doença pode ser consequência de uma exacerbação da doença subjacente e da primeira vez que surge. A eritrodermia psoriática secundária se desenvolve, via de regra, em 2% das pessoas que sofrem desta doença.

Muitas vezes, essa doença ocorre de forma espontânea, mas não são excluídos os casos de psoríase em decorrência do tratamento impróprio e irritante da dermatose no período agudo da doença. Os pacientes observam um aumento nos focos patológicos de descamação, um aumento na temperatura e é detectada desidratação. Na prática dermatológica, houve casos de morte na eritrodermia psoriática.

Psoríase gutata- a segunda doença mais comum entre todas as formas de psoríase, as crianças e adolescentes sofrem com mais frequência. É caracterizada pelo aparecimento na pele de um grande número de elementos secos, roxos e pequenos que se elevam ligeiramente acima da superfície da pele não afetada. A erupção tem a forma de uma gota, círculo ou lágrima. Como regra, os elementos cobrem todo o corpo humano, mas a maioria "densamente" está localizada nas coxas. Na maioria dos casos, o aparecimento de psoríase em forma de lágrima é provocado por uma infecção estreptocócica. Por exemplo, faringite estreptocócica estreptocócica, faringite estreptocócica.

Onychia psoriática. . . Esta doença é caracterizada por várias alterações na aparência da lâmina ungueal, tanto nas mãos quanto nos pés. Em primeiro lugar, a cor da unha muda, às vezes o leito ungueal junto. A unha fica cinza, amarela ou esbranquiçada. Pontos ou pequenas manchas aparecem nas unhas e, às vezes, até mesmo sob a própria lâmina ungueal. A lâmina ungueal engrossa, aparecem estrias e fragilidade. Outra manifestação clínica da doença é o espessamento da pele ao redor do leito ungueal. O resultado difícil da oníquia psoriática é a perda espontânea da unha.

Psoríase das membranas mucosas- é um tipo de psoríase pustulosa ou psoríase vulgar. Na maioria das vezes, a membrana mucosa das bochechas, língua e lábios é afetada, menos frequentemente a membrana mucosa dos órgãos genitais e olhos. Na forma pustulosa da psoríase, as erupções são mais extensas, uma grande área da membrana mucosa é afetada e a glossite geográfica é observada. Na psoríase comum, pápulas achatadas branco-acinzentadas com limites claros aparecem nas membranas mucosas, elevando-se sobre a superfície não afetada.

Psoríase de plantas e palmas das mãos. . . Esta doença é uma forma de psoríase pustulosa localizada. Via de regra, essa forma é crônica e recorrente. Em dermatologia, há casos em que a psoríase de Barbera evoluiu ao mesmo tempo para a psoríase em placas. As pústulas aparecem na superfície interna das mãos e / ou pés. Com o tempo e sob a influência de terapia médica, as vesículas-pústulas secam. Então, esses elementos secos formam crostas acastanhadas densas.

Psoríase intertriga. . . Esta doença é caracterizada pelo aparecimento de erupções na pele, principalmente em grandes dobras da pele. Por exemplo, interglúteo, pregas entre os dedos, prega virilha, axilas e a área sob a glândula mamária. A psoríase intertriga é mais comum em pacientes com diabetes mellitus, CIV (distonia vegetativo-vascular), obesidade, que não seguem regras simples de higiene.

Focos eritematoso-papulares edematosos, erosivos e lacrimejantes, formam-se nas dobras. Uma característica importante dos elementos desta doença é que o descolamento do estrato córneo é pronunciado ao longo da periferia. A psoríase intertriga é muito semelhante à epidermofitose, candidíase ou rubromicose. É importante notar que o quadro clínico da candidíase ou dermatomicose é muito mais claro e nítido do que o da psoríase.

Psoríase seborréica. . . Em termos de sintomas, a psoríase seborreica é muito semelhante ao eczema seborreico. Via de regra, a erupção psoriásica tem a mesma localização dos elementos com eczema seborréico. Pode ser:

• pregas nasolabiais
• couro cabeludo
• aurículas
• área do peito
• região interescapular

Na psoríase seborreica, aparecem áreas na cabeça nas quais se observa uma descamação grave da pele. Uma característica importante dessa doença é a formação de uma espécie de coroa psoriática. A lesão da pele ocorre desde a testa e se espalha suavemente para o couro cabeludo, de forma tão simples aparecem os contornos da coroa. Deve-se notar que a caspa é um sinal de alarme que "fala" do desenvolvimento da psoríase seborreica.

Atrás da orelha, via de regra, forma-se eczema vermelho e crostas purulentas costumam se formar em camadas. Para erupções cutâneas com localização no peito e na face, escamas amarelo-acinzentadas são características. Uma erupção psoriática sempre causa coceira intensa. É importante observar que a psoríase seborréica é difícil de diagnosticar, pois costuma ser confundida com seborreia.

Psoríase exsudativa. . . Este tipo de psoríase é mais comum em crianças e idosos. Um risco bastante elevado de desenvolver esta doença em pacientes com distúrbios nos sistemas endócrino e imunológico. A psoríase exsudativa geralmente afeta a pele saudável de pessoas com sobrepeso ou diabetes.

Esta doença é caracterizada pelo acúmulo excessivo de exsudato na pápula, que gradativamente chega à sua superfície, formando crostas amareladas. Se as crostas forem removidas, uma superfície com choro e sangramento é exposta. As escamas secam com o tempo e ficam umas sobre as outras, formando um conglomerado bastante denso e maciço.

A principal característica da psoríase exsudativa é uma localização clara de focos patológicos. Via de regra, os membros inferiores e as grandes dobras são os mais afetados. A erupção dá à pessoa a sensação mais forte de coceira e queimação. O quadro clínico desta doença é nítido e agudo.

Psoríase vulgar. . . Ele tem nomes diferentes em fontes diferentes. Por exemplo, placa, comum, simples. Este tipo de psoríase ocupa o primeiro lugar em termos de prevalência - em quase 90% dos pacientes com psoríase, este tipo é observado. A doença geralmente começa de forma suficientemente aguda. Os primeiros sintomas aparecem quase imediatamente.

A psoríase vulgar é caracterizada pelo aparecimento de elementos típicos que se elevam ligeiramente acima das áreas não afetadas da pele. A erupção é inflamada, vermelha e quente ao toque. Os elementos são espessados, cobertos por uma película (pele) seca, esbranquiçada e escamosa, que se desprende facilmente.

Você deve estar ciente de que as crostas cinzas são facilmente removidas, o que leva a lesões na camada inferior da pápula, que é equipada com vários pequenos vasos. Isso geralmente resulta em um pequeno corte inferior. As lesões afetadas em dermatologia são chamadas de placas psoriáticas.

Essas placas têm tendência a coalescer, o que leva ao seu aumento de tamanho. Com o tempo, formam-se placas de placa, que têm um nome peculiar - "lagos de parafina". As erupções psoriáticas com psoríase comum são altamente escamosas. O tratamento é de longo prazo, exigindo internação.

Bactéria pustulosa. . . Segundo as estatísticas, esta doença ocorre principalmente em jovens (a partir dos 20 anos) e na meia (até 50 anos). A etiologia exata do bacteriida pustular não foi estabelecida. Presume-se que a doença se desenvolve no contexto de uma alergia forte e prolongada associada a focos infecciosos. Por exemplo, dentes cariados, amigdalite ou amigdalite.

As erupções psoriáticas afetam a pele das palmas das mãos e plantas dos pés. A bactéria pustulosa é crônica e recorrente. Os primeiros focos aparecem, se nas palmas, depois no centro, se na sola, então no arco. Os elementos psoriáticos primários são pequenos em tamanho, não excedendo o tamanho da cabeça de um alfinete. Com o tempo, as pústulas secam e formam crostas lamelares. Os pacientes sentem coceira intensa e dor nas áreas afetadas.

O curso paroxístico da doença é característico de um bacteriídeo pustular. Ao mesmo tempo, a inflamação ocorre em todas as áreas afetadas pela psoríase. Gradualmente, os focos psoriáticos aumentam e, após várias semanas, quase toda a superfície das palmas das mãos ou solas dos pés é atraída para o processo patológico. Via de regra, a bactéria pustulosa dura anos e com recaídas constantes.

Nutrição para psoríase

Pacientes com psoríase são simplesmente obrigados a seguir uma dieta e aderir aos princípios básicos de uma nutrição adequada. A principal tarefa da dieta é manter o equilíbrio ácido-base normal. Mas é importante notar que o fundo alcalino do corpo deve prevalecer ligeiramente sobre o ácido.

Naturalmente, o equilíbrio do corpo depende dos alimentos que os pacientes com psoríase consomem diariamente. É importante saber para cada pessoa que sofre desta doença que 70% da dieta diária deve ser contabilizada por produtos que formam álcalis no corpo. Para formação de ácido - não mais do que 30%. Em termos mais simples, é possível dizer o seguinte: produtos que produzem álcalis devem ser consumidos 4 vezes mais do que os que formam ácidos.

Lista de produtos que formam álcalis no corpo:

• Todos os vegetais, exceto ruibarbo, abóbora e couve de Bruxelas. É importante lembrar que batatas, pimentões, berinjelas e tomates são estritamente proibidos.
• Frutas não devem ser descartadas. O principal é não usar ameixas, cranberries, groselhas e mirtilos. É importante notar que bananas, melões e maçãs não devem ser consumidos ao mesmo tempo com outros alimentos.
• Certifique-se de beber sucos de vegetais frescos de cenoura, beterraba, salsa, aipo e espinafre.
• Sucos de frutas de uva, abacaxi, pêra, laranja, mamão e toranja, manga, limão e damasco podem ser consumidos diariamente. É importante adicionar suco de limão à comida.

A lista de alimentos que os pacientes com psoríase são proibidos de comer (na forma de ácido):

• Você deve eliminar completamente ou reduzir ao mínimo o consumo de alimentos que contenham amido, gorduras, açúcares e óleos. Normalmente, isso inclui os seguintes alimentos: batata, feijão, creme, queijo, cereais, carne, ervilhas secas. Uma ingestão diária desequilibrada desses produtos leva inevitavelmente ao início de reações ácidas no sangue. O resultado é uma deterioração do bem-estar.
• É importante equilibrar adequadamente a sua alimentação. Existem vários alimentos que são proibidos de serem consumidos ao mesmo tempo. Por exemplo, produtos cárneos com alimentos que contêm uma grande quantidade de açúcares, doces e amido não devem ser combinados.
• É importante limitar a ingestão de açúcar. Conservantes, vinagre, corantes e vários aditivos alimentares devem ser incluídos na dieta o menos possível.
• O ponto principal é que é necessário excluir completamente o consumo de álcool e bebidas alcoólicas.

Todo paciente com psoríase deve se lembrar que comer bem é uma condição importante no tratamento dessa doença. É imperativo substituir a fritura por cozedura ou fervura. É necessário comer alimentos sujeitos a processamento delicado.

Tratamento de psoríase

O tratamento da psoríase deve ocorrer durante uma exacerbação em ambiente hospitalar e em regime ambulatorial - durante a remissão. A dieta é um ponto importante no tratamento. Os dias de jejum são úteis.

Além de dietas e tratamentos especializados, é importante monitorar cuidadosamente a higiene da pele. Para a lavagem, é melhor usar sabonete de alcatrão, você também pode usar sabonete de bebê. Você deve, sempre que possível, tomar banho com uma decocção de celidônia, tricolor violeta ou lúpulo.

Se não houver contra-indicações, você pode tentar tratar a psoríase e remédios populares. Não experimente e se automedique. Só o médico tem o direito de aconselhar o remédio popular que é útil e necessário.

Lista de pomadas seguras e eficazes para psoríase:

• Um pacote de manteiga (mas não espalhado) deve ser colocado em uma panela com própolis triturada (10 g). Coloque no fogo e cozinhe após ferver por 15 minutos. Depois - é necessário esticar bem a mistura e deixar esfriar. Guarde este medicamento apenas na geladeira. Método de aplicação - esfregue na área afetada várias vezes ao dia.
• Em um prato de barro, é necessário moer flores frescas de erva de São João (20 g), raiz de celidônia, própolis, flores de calêndula (10 g). O óleo vegetal é adicionado à mistura resultante. Guarde em local fresco e protegido da luz solar direta. Método de aplicação - lubrifique completamente as erupções psoriáticas, 3 vezes ao dia.
• Em um litro de vinho branco por meia hora, ferva a vesícula biliar e as escamas de peixes do mar, cujo peso ultrapassa os três quilos, em fogo bem baixo. Esfrie, coe e adicione um copo de azeite. Método de aplicação - lave bem as áreas afetadas com sabão de ovo e seque. Em seguida, lubrifique os elementos com essa mistura. O curso do tratamento é até que o medicamento acabe.
• Misture partes iguais de celandine em pó e vaselina (por peso) completamente. Método de aplicação - a pomada é espalhada em camada fina sobre a erupção cutânea e deixada por até três dias. Depois disso, você precisa fazer uma pequena pausa, cerca de 4 dias. Trate até que a psoríase desapareça completamente.
• Uma colher de sopa de óleo vegetal é adicionada aos ovos caseiros batidos (2 peças). A mistura é batida novamente, após o que é adicionado ácido acético (40 g). Guarde a pomada em um frasco com tampa bem justa. Método de aplicação - trate as erupções psoriáticas uma vez por dia, de preferência à noite.
• Um remédio igualmente eficaz e comum para o tratamento da psoríase é a lama curativa. A lama deve ser aquecida a 38 graus e aplicada na pele afetada. Este procedimento deve ser realizado à noite, de preferência antes de deitar. Após 30 minutos, a sujeira é removida com água morna. É importante lembrar que após a sujeira, todas as erupções devem ser tratadas com solução salina. O corpo deve secar e o excesso de sal deve cair. Sem lavar ou hidratar a pele, você precisa ir para a cama. E só de manhã, lubrifique os elementos psoriáticos com creme. O curso recomendado é de 20 procedimentos (em dias alternados).

Qualquer que seja o método popular de tratamento da psoríase escolhido, ele deve ser negociado com o dermatologista responsável.